Наркомания (от греч. narke – помрачение сознания и mania – страсть) — патологическое влечение к употреблению наркотических средств. При их систематическом употреблении возникает привыкание, сопряженное с возникновением состояния абстиненции, представляющей собой плохое самочувствие при отсутствии наркотических веществ. При постоянном приеме наркотиков происходит деградация личности, характеризующаяся интеллектуальным и эмоциональным оскудением, утратой всех интересов, не связанных с наркотиками. Наиболее распространенный вид наркомании — хронический алкоголизм. В качестве особых видов существуют морфинизм, опиофагии, гашишизм, пристрастие к героину.
Наркопсихоанализ (от греч. narke – помрачение сознания, psyche – душа, analysis – разложение, расчленение) — вариант наркоанализа. Характеризуется тем, что после выяснения событий жизни и ответных переживаний пациента, находящегося в состоянии легкой наркотизации, начинается традиционный психоанализ. Данная процедура нашла широкое применение после второй мировой войны, что было связано с существенным ограничением времени, которое тратилось на психоаналитическую работу. Область более или менее эффективного ее использования достаточно узкая и ограничивается прежде всего актуальными конфликтами и психологическими травмами.
Наркопсихотерапия (от греч. narke – помрачение сознания, psyche – душа, theraрeia – лечение) — ряд методов психотерапии. При проведении, как предварительное условие, используется легкая наркотизация пациента, после которой применяются традиционные методы психотерапии. В качестве наркотизирующих средств первоначально применялись хлороформ, эфир, морфий, гашиш, в настоящее время используются барбитураты (барбамил, гексанал, пентотал, гексобарбитал). Их введение происходит внутривенно до тех пор, пока пациент не достигнет полусонного состояния, но при сохранении контакта с психотерапевтом. Целью наркотизации является снятие у пациента страха, смущения и чрезмерного контроля, которые препятствуют проведению психотерапии.
Нарушение побуждений — отклонения в нормальной реализации потребностей. Выделяют следующие виды: — слабость и задержка процесса достижения, например, акинетическое двигательное снижение (ангормия); — сверхсильные и чрезмерно жесткие реакции, в частности психомоторный психокинез (гипергормия); — неравномерность функций побуждений (дисгормия).
Нарушения внимания — болезненные расстройства, в разной мере наблюдающиеся при утомлении и при органических поражениях мозга, прежде всего лобных долей. Характеризуются неадекватными изменениями направленности, избирательности деятельности и координации отдельных действий. Могут проявляться в сужении объема внимания, в его неустойчивости (отвлекаемость на побочные раздражители). При поражении лобных долей мозга и связанных с ними неспецифических структур нарушения внимания могут быть модально–неспецифическими и проявляться во многих видах деятельности, при восприятии любой модальности. При поражении определенной анализаторной системы нарушения внимания могут быть модально–специфическими и проявляться в работе только одной модальностью. В частности, при поражении затылочной области коры возникают нарушения зрительного внимания, при поражении височной коры — слухового.
Нарушения восприятия времени — потеря способности к временной ориентировке. Различают общую дезориентировку во времени, обусловленную нарушением сознания при локальных поражениях мозга и при психических заболеваниях, и более частную, проявляющуюся как затруднения правильной оценки относительно коротких интервалов (секунд, минут) при поражении височных отделов мозга (преимущественно правого полушария), связанных с синдромом расстройств работы слухового анализатора, а также при стрессе, длительной сенсорной депривации, алкогольном опьянении.
Нарушения восприятия пространства — трудности ориентировки в пространстве из–за нарушений в работе внешних (зрительного, слухового) или внутреннем (кожно–кинестетического) анализаторов, которые возникают при различных патологических состояниях мозга. Различают следующие формы нарушений восприятия пространства: 1. Возникающие при нарушении сознания и проявляющиеся в виде дезориентировки в окружающем мире; 2. Трудности в ориентировке во внешнем зрительном пространстве из–за непонимания право–левых и верхне–нижних координат зрительного пространства, возникающие при поражении теменно–затылочных отделов мозга; 3. Трудности в определении направления и удаленности звукового сигнала, возникающие при поражении подкорковых уровней слуховой системы; 4. Трудности в ориентировке во внутреннем пространстве как одно из проявлений соматоагнозии, возникающие чаще всего при поражении теменных отделов правого полушария; 5. Трудности ориентировки в локализации пальцев своей руки, возникающие чаще всего при поражении нижнетеменных отделов правого полушария (у правшей); 6. Нарушения восприятия пространства, возникающие при длительной сенсорной депривации или при экспериментальном искажением сенсорных (зрительных, кожно–кинестетических) сигналов.
Нарушения генерализованных процессов неспецифической активации — трудности активного включения в деятельность, которые возникают при поражении нижних отделов ствола мозга, среднего мозга, диэнцефальной области. При этом происходит изменение динамики протекания всех психических функций на основе модально–неспецифических расстройств памяти и внимания.
Нарушения личности — системные нарушения поведения, прежде всего социального, характерные для тех или иных психических заболеваний и локальных поражений головного мозга. При этом происходят: снижение уровня активности, исчезновение критичности, изменение направленности и динамики мотивации, нарушение самооценки. Как показывают исследования личностных расстройств при различных заболеваниях особенно страдает мотивационная сфера: развиваются патологические потребности и мотивы, которые часто связаны с зависимостью от них; происходит перестройка системы мотивов; снижается уровень опосредствованности мотивов, позволяющий в норме реализацию отсроченного поведения; нарушается соотношение побудительной и смыслообразующей функций мотивов.
